La apendicitis aguda continúa siendo la causa más frecuente de los cuadros agudos de abdomen. Esta afección presenta como características lo variable de su presentación clínica y la ausencia de exámenes imagenológicos y de laboratorio que nos permitan muchas veces confirmar el diagnóstico. Estas características determinan que haya una elevada incidencia de errores diagnósticos y cirugías innecesarias. En la actualidad casi nadie discute que el tratamiento de la apendicitis aguda es quirúrgico, lo que si se encuentra en discusión es la vía de abordaje. Aunque la mortalidad de la apendicectomía se ha reducido, la tasa de morbilidad es alta y está vinculada fundamentalmente al abordaje. Muchos cirujanos cuestionan si realmente es más ventajosa esta nueva forma de tratamiento y están esperando conocer los resultados de diferentes series de pacientes intervenidos por videocirugía en cuanto a morbilidad, relación costo beneficio y evolución a largo plazo para realizarlo de manera rutinaria o de elección. De estos conceptos surge analizar y considerar las ventajas de la laparoscopía y la videocirugía en el diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda.